营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划

时间:2023-08-10 02:21:18 作者:江sx 工作计划

计划可以帮助我们明确目标、分析现状、确定行动步骤,并在面对变化和不确定性时进行调整和修正。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编为大家带来的计划书优秀范文,希望大家可以喜欢。

营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划篇一

20__年,脑血管科质控小组取得了一定得成绩,全年无任何医疗事故和差错,取得这样的成绩,主要与科主任的重视,逐步健全的各项规章制度,和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈,使不断的持续改进是分不开的。

1.病案质量部够高,主要体现在病历书写的质量不高,尤其是在病程记录书写的质量不高。

2.抗生素应用有欠合理,主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位,有越权使用现象。

3.规章制度落实仍有一些漏洞。

4.医院社会影响力增强,我科病人迅速增加,主要病人数增加,周转率加快,增加了医疗隐患。

1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务,直接反映医院医疗技术的水平现状,下一步我们加大对病案质控的全程监控,使自我控制,监督控制,终末控制,这三个环节互为一体。

2.抗生素使用的问题,从20__年开始实施关于加强抗菌药物专项管理,加强学习及培训,及时监控,做到使用合理,不越权使用。

3.每周一下午开展一次质控活动,对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查,总结,加强对核心制度的学习及执行情况,并提出整改措施,强调医疗安全的重要性。

4.每2周开展一次业务学习不放松,重点学习,本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。

营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划篇二

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,如何制定质控小组工作计划?下面是本站小编收集整理的质控小组工作计划,欢迎阅读。

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。

2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

3、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

组长:沈宏达(科主任)、王英(护士长) 质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。

二.科室质控小组职责

4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请 单、护理文件),对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查, 提出整改措施并落实。

20xx年,脑血管科质控小组取得了一定得成绩,全年无任何医疗事故和差错,取得这样的成绩,主要与科主任的重视,逐步健全的各项规章制度,和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈,使不断的持续改进是分不开的。

1.病案质量部够高,主要体现在病历书写的质量不高,尤其是在病程记录书写的质量不高。

2.抗生素应用有欠合理,主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位,有越权使用现象。

3. 规章制度落实仍有一些漏洞。

4.医院社会影响力增强,我科病人迅速增加,主要病人数增加,周转率加快,增加了医疗隐患。

1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务,直接反映医院医疗技术的水平现状,下一步我们加大对病案质控的全程监控,使自我控制,监督控制,终末控制,这三个环节互为一体。

2.抗生素使用的问题,从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理,加强学习及培训,及时监控,做到使用合理,不越权使用。

3.每周一下午开展一次质控活动,对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查,总结,加强对核心制度的学习及执行情况,并提出整改措施,强调医疗安全的重要性。

4.每2周开展一次业务学习不放松,重点学习,本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。

5.针对不断增加的病人存在的医疗隐患问题,我科每周开展一次到两次医患沟通技巧培训,并针对病人反映问题及时解决,向领导反馈。

营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划篇三

一、首先继续加强人才培养:“二十一世纪是人才的竞争”。医院要想发展,人才是关键。同理,一个科室要想发展,要有自己的核心竞争力,人才培养是关键。2017年我科将抽人参加icu学习,并派出一名医生到浙医二院重症医学科为期半年进修学习,2018年要继续派出骨干医生、护理到浙医二院及省级医院进修学习他们先进的技术。

二、其次继续加强业务学习:

我院icu虽然开科才2年,时间短,经验不足,虽然在抢救急危重症病人方面以及防范医疗纠纷方面作出了一定贡献,但它毕竟是一个年轻的科室,有许多知识需要积累,许多知识需要反复学习掌握,医生护理需要磨合。避免或尽可能减少院感是icu的头等大事。每月学习1-2次。特别是18个核心制度的学习,我们每月进行一次学习,并考试,临床医生业务学习讲座每月1-2次,继续保持护理查房每星期一次。

三、第三开展新技术:

我科虽已逐步开展了呼吸机支持、气管插管技术、中心静脉置管技术、cvp监测、肠内营养、镇静技术,目前又开展了一批新技术如:纤维支气管镜检查治疗,床旁b超,b超引导下深静脉置管术,床旁b超对急危重重症患者容量评估,crrt(床旁血液净化治疗),但远远不能满足抢救病人的需要。争取在2018年开展新的技术:如经皮气管切开等,使我科的核心竞争力再上一个新台阶。

四、继续加强科室管理:

“icu我的家”,我们要把icu当做自己的家一样看待。一个科室就是一个团体,只有协作良好,才能发挥最大的潜能。医生、护士配合默契才能更好的为病人服务。治理科室不良风气。杜绝医疗事故或医疗差错,如有发生一定会认真纠正,吸取经验教训。

五、积极参加院内组织的各种考试、比赛以及其他活动,争取做到有奖必拿,有杯必夺。鼓励大家人人都参加医院的各种活动,争当医院的先进。

六、鼓励大家多总结工作经验,写论文,在医学杂志上发表,继续订阅与专业有关的医学杂志,开拓我们的视野,更新我们的知识。鼓励大家积极参加学历升级学习。

七、加强与兄弟科室以及与病人家属的沟通: 由于我科是一个年轻的科室,它的成长需要兄弟科室的帮助。由于我院icu病人的管理,是一个双向管理,故与专科医生的沟通很重要,对病人的治疗方案合理应用很重要。由于我科病人都是急危重症病人,随时都有生命危险,故与家人的沟通非常重要,是减少医疗纠纷、排除隐患的一个非常重要方法。

八、加强业务及技能培训:重症医学科体现一个医院的救治水平,我们需要加强业务学习,加强bls、acls培训,是我科应急能力急抢救能力得到明显提高,加强业务学习,临床思维色锻炼,把我科打造出品牌的科室,为医院的救治能力做好后盾。

重症医学科 潘年泽 2017年12月1日

营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划篇四

3月10日,卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组,由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作,组织开展了药品安全形势分析,及时消除了本院的药品安全隐患。

3月15日我院组织开展药品安全知识讲座,加强合理用药和基本药物知识的宣传教育,使本院职工牢固树立用药安全意识,规范医疗行为,提高用药水平,确保用药安全。

3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查,清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等,清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况,未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。

购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。

根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。

营养科质控工作计划 产房护理质控小组工作计划篇五

一、需要改进的内容

(一)医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3.体检的全面性和准确性;

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1.各班职责落实情况;

2.基础护理符合率及并发症发生率;

3.专科护理到位情况;

4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5.护理文书书写的规范性;

6.急救药品、器械的管理;

7.医院感染突发事件应急处理能力;

8.医院感染散发病历报告落实情况;

9.清洁、消毒、灭菌执行情况;

10.手卫生与自身防护落实;

11.抗菌药物合理使用;

12.一次性无菌物品是否按规范使用;

13.多重耐药菌的预防与控制;

14.医疗废物的管理;

15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

二、改进措施

的质量管理、检查、评价、监督。

2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理, 治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。