优秀养老院物业协议书大全(13篇)

时间:2023-10-27 06:51:04 作者:HT书生 口号大全

合同协议是法律赋予双方权益和义务的重要文件,具有约束力。对于初次编写合同协议的人来说,参考合同协议范文可能是一个不错的选择。

物业协议书

甲方:(以下简称甲方)。

法定代表人:

住址:

乙方:(以下简称乙方)。

法定代表人:

住址:

鉴于甲方需将________商业广场项目物业管理进行转让;乙方拥有合法从事物业管理资质条件。对此甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方转让________商业广场项目给乙方进行物业管理一事,经双方充分协商达成如下一致协议:

一、甲方同意将________商业广场项目转让给乙方进行物业管理。

二、乙方同意接受甲方的转让,对________商业广场项目进行物业管理。

三、转让物业管理期限从________年____月____日起至________商业广场项目业主委员会终止乙方对该项目物业管理之日止。

四、本合同书的生效应征得________商业广场项目业主同意,对此乙方承诺已征询业主(或房屋租赁户)同意。

五、从本合同书签订生效之日起,甲方在与________商业广场项目业主(或房屋租赁户)签订的《物业管理合同》中,所约定的权利、义务一并转移给乙方。

六、本合同书签订生效之日前,________商业广场项目业主(或房屋租赁户)所欠甲方的物业管理费、水、电费,对原与甲方已签订物管合同的业主(或房屋租赁户),乙方同意先按50%自行垫付甲方(附清单),然后乙方向欠款的业主(或房屋租赁户)收取物管、水、电欠费和滞纳金、违约金。对原与甲方未签订物管合同的业主(或房屋租赁户),鉴于已实际享受物管服务的事实,根据国家的相关法律法规,其业主(或房屋租赁户)应予缴纳物管费,该费用由乙方依据合法程序负责追收缴纳。

七、乙方承诺接受原甲方在________商业广场工作的物管人员(包括保安、清洁工),保证其工资及福利待遇不得低于原标准,并按国家相关政策作相应调整。在物管人员(包括保安、清洁工)交接过程中若产生矛盾纠纷或经济补偿问题均由乙方负责承担解决。

八、甲方将________商业广场a2区4楼建筑面积作为物管用房(含室内部分办公用品)及该商业广场的水电设施、公共区域设施(电梯、照明、绿化、道路等)一并交给乙方(附清单),有乙方使用并负责维修、维护。且a2区4楼只能用作物管办公不得将此房变卖、出租或抵押。

九、乙方经营期间有权对该区道路、空间等进行合理规划、管理和使用。

十、对连接原广播局通道处、桥面及临河道下面的防洪层空间,在不影响房屋主体质量、安全并通过城建规划等前提下,可以进行合理利用,所产生的费用由乙方自行负责,产生的收益概由乙方享有。

十一、甲方原商业广场售房部无偿交付乙方(从签订合同即日起),如遇政府部门要求拆迁,乙方应无条件予以服从,拆迁事宜概由乙方与政府接洽。

十二、乙方管理________商业广场项目物业期间,应依法经营。其收益归乙方所有,债务由乙方承担。

十三、乙方因物业管理向________商业广场项目业主(或房屋租赁户)收取的物业管理费标准,按甲方与__________商业广场项目业主签订的《物业管理合同》约定的标准执行。非经合法程序,乙方不得擅自提高物业管理收费标准。

十四、本合同书生效后,甲、乙双方应严格履行自己的合同义务。

十五、本合同书经甲、乙双方签字盖章后生效。本协议一式三份,甲方一份,乙方两份。

甲方:乙方:

法定代表人/委托代理人:法定代表人/委托代理人:

________年____月____日。

养老院协议书

乙方:姓名______,性别___,年龄____,身份证号码_____________________。

甲、乙双方本着诚信合作,互惠互利,公平、公正、公开的原则,决定对原甲方经营的美容院实行股份合作经营,现定如下协议:

合股经营宗旨:精诚团结,共同发展;

店名为:___________________________,为保证双方合作的公平、公正,特达成以下协议:

一、合作期限。

自______年___月___日至______年___月___日。在合作期内甲、乙双方必须承担所持店股权比例的各种法律、民事责任。甲乙双方应积极应对店的经营管理,协调内部关系。

合作期满,若一方主动退出,则本店的一切权益归另一方所有;若则双方都愿意继续经营此店,则双方无条件继续履行本协议规定,并续签协议或延长期限。

风险提示:

投资协议最重要的部分便是出资问题,因此一定要在协议中载明出资的方式,以此方式认缴的出资额是多少,确定该出资额所占的出资比例等。其中,最为重要的是,出资实际缴付的时间确定。实践中不乏有投资人在签订出资协议后,因各种原因而迟迟不予缴付出资,从而导致整个合作项目进程延缓。若未在协议中对此约定,或使迟延履行出资义务人逃脱责任。

二、店实际总投资为人民币______元整。甲方出资人民币______元整,占股权___%;乙方出资人民币______整,占股权___%。

双方出资期间:签订协议后3天内50%到位,装修过半100%到位。

三、由甲乙方全权负责店的前期装修、启动、正常营业等日常经营管理,甲乙双方共同制订店铺正常营业的总投资预算方案、结算清单。

四、甲、乙双方都不得违反双方认可的规章制度,甲乙双方共同研究制定经营管理的规章制度,任何一方违反制度造成一定后果的`,应赔偿对方产生的一切损失。

风险提示:

在盈余分配问题上,投资人通常不会忽略,但对于投资项目给第三人造成损失的赔偿责任分担上,投资人往往会出现疏漏。虽然各投资人对外承担责任的范围和内容是一致的,但对投资人内部责任分担以及追偿问题很大程度上是依据协议/约定确定的。若因约定不明,会使得无过错投资人要与过错投资人共同承担责任,甚至数倍于有过错投资人。

五、分红方法。

双方按持股比例一月一分,个人承担的税金由个人自己申报交纳。

风险提示:

为避免发生潜在风险,合同各方将违约责任条款作出明确约定,就会使签约人谨慎签约,全面系统的估计自己的履约能力,防止签约人故意违约,提高签约人履行合同的自觉性,并在履约过程中积极按合同约定履行义务,使合同风险消弭于签约阶段。

其次,合同中,许多当事人常约定“因违约造成对方损失的,应当承担赔偿责任”,但确忽略对具体违约金的确定,而在后续纠纷争议中,守约方又对损失的大小无法确切举证,而造成无法弥补全部损失,因此在设置违约责任条款时应当多费些心思。

六、违约处理。

违约一方的股权归另一方所有,股金不予退还,并赔偿产生的一切损失。

七、若经营亏损,甲、乙双方均须根据投资比例承担亏损额,及时把亏损补上。

若任何一方出现连续3个月不把亏损额补上,则不补偿亏损额的一方的股权作自动放弃,归另一方所有,同时必须承担相应股权比例的债务。

若连续亏损3个月以上,则甲方应承担相应的管理责任,乙方有权享有与甲方同等权力参与本店的日常管理。

八、合作期内如遇市政动迁或人力不可抗拒的自然灾害等需中止合作的情况,若获得外界补偿、赔偿的,甲、乙双方按股份比例分配获得的补偿金、赔偿款等。合作期间,若在双方同意的条件下发生本店转让的情况,则转让费按出资比例分配。

九、甲、乙双方对店铺财务共同协商,任何一方都具有财务监督权。双方共同协商决定店铺的管理制度,薪酬制度、业务经营方式,利润分配等。

十、禁止行为。

(一)未经全体合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名义进行业务活动。如其业务获得利益,归合伙人共同所有,造成的损失按实际损失进行赔偿。

(二)禁止合伙人参与经营与本合伙竞争的业务。

(三)除合伙协议另有约定或者经全体合伙人同意外,合伙人不得同本合伙进行交易。

(四)合伙人不得从事损害本合伙利益的活动。

(五)禁止私自挪用、转借、转让美容院的店面,货物及流动资金。

十一、本协议未尽事项,由甲、乙双方协商解决;如不能协商解决,则争议任何一方均可将争议事项,提交_________仲裁委员会仲裁,并按_________仲裁委员会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。。

十二、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份;本协议经甲、乙双方签字后生效。

甲方:____。

______年___月___日。

乙方:____。

______年___月___日。

物业协议书

为了实现教师的安居工程,宾县第四中学(以下简称甲方)教师集资建住宅楼,宾县开发商郭文举(以下简称乙方)负责工程建设,住宅楼交工后,由甲方负责物业管理,经双方协商达成协议如下:

一、依据《宾县四中教师集资建住宅工程合同书》第七条规定,甲方负责对该楼的物业管理,甲方安排教师关成众到小区进行管理(在乙方领导下),乙方参预小区管理(三年),但不介入财务管理。

二、乙方交工前必须经有关部门对建筑质量进行验收,乙方向甲方移交土建、水暖、电气、锅炉房及附属设备的有关图纸、说明书及锅炉档案。提供居民户及一楼车库的建筑面积,包括已售出房屋的户主姓名(以房照为准)。

三、乙方负责保修期内的维修。详见《宾县四中教师集资建住宅楼工程合同书》。

第八条。

(二)乙方责任第四款。如人为的损坏,由甲方负责维修。

四、甲方负责未售出房屋的取暖费,负责楼道墙壁的维修,保持楼道、庭院的整洁,必须保持现有公共设施(设备)的完好与养护,禁止一切大型车辆进入小区,小型车辆进入小区,不许在车库门前停放,自行车、摩托车要摆放有序,任何住户不许在走廊淹酸菜及摆放物品。

五、甲方管理物业后,一切收费按宾县物价局规定的标准执行,严禁超项目、超标准收费。

六、甲方必须提高服务意识,及时深入居民户走访,反馈信息,了解掌握居民户对小区管理的满意程度,发现问题及时解决。

加强对小区工作人员管理,落实岗位责任制,保证不影响开发商出售房屋。使四中住宅小区成为安全、和睦、环境优美的文明小区。

本协议一式两份,签字生效。

甲方签字:

乙方签字:

2006年10月15日。

养老院协议书

风险提示:

合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。

为推进本市养老服务业改革进程,提高养老服务质量,甲、乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则,签订如下协议:

第一条、合作时间。

协议自签订之日起有效期______年,至______年______月______日止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责,协议自然终止。

第二条、合作项目。

1、项目名称:________________________________。

2、项目经营范围:________________________________。

3、项目经营地址:________________________________。

风险提示:

应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

第三条、合作方式。

甲方出劳务,占股_____%;乙方出资人民币________元,占股______%。

风险提示:

应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

第四条、甲方义务。

1、保障120绿色通道24小时畅通,免费接养老院患者至我院就诊。

2、养老院患者在本院住院期间,适用我院对“享受民政救助人群”的优惠政策。

3、养老院患者门诊就诊结束或出院时,无特殊情况,由甲方安排车辆将患者免费送回。

4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务,免收120车费。

5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务,免收本院至养老院路段120车费。

6、建立健康档案,开展慢病综合干预。每年为建档人员提供免费体检。

7、为养老院提供医疗咨询服务。

8、依据养老院患者的病情,合理进行分诊。

第五条、乙方义务。

1、协助民政部门按时结清医疗费用。

2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地,做好前期准备工作。

3、在甲方的.指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。

4、遵循分层转诊的原则,以本院为首诊医院。

5、积极配合甲方开展定点医疗服务。

6、本协议生效期间,乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。

风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、合作保障措施。

1、在合作期内,项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目,违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益。

2、合作方如有一方违反本协议,则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。

第七条、其他。

1、如果某条文与当时的政策法规相悖,可以在本协议的附加协议中予以更改和修正,该条文不影响整个协议效力。

2、本协议的效力、履行、解释、终止,由双方协商解决。

3、协议签署期间发生的医疗纠纷应按法律法规解决。

4、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,__________卫生和计划生育委员会存档一份,拥有同等法律效力。

甲方:____。

委托人:____。

签约日期:________年_______月_______日

乙方:____。

委托人:____。

签约日期:________年_______月_______日

养老院协议书

承租方(以下简称甲方):。

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

租赁方(以下简称乙方):

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

一、

经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的原则,达成如下共识:

乙方愿意向甲方提供理疗科设备出租业务,同时有责任向甲方提供租赁设备之外的免费技术支持、维护等软性服务,务必让甲方有一个良好的使用环境,配合甲方于租赁期内的一切可能的使用和操作时的帮助。

二、租用设备清单:。

(应包括设备名称、指标、单位、数量、单价、总价等)。

三、租用期限及费用:。

四、权利与义务:

(1)乙方保证向甲方提供如上表所示的配套机器,并且保证所有器材运行良好;

(5)合同期满,甲方享有对设备的优先租赁权。

五.结算方式;

(具体结算办法,滞纳金的产生)。

以上条款如有未尽事宜,双方可协商解决。对合同条款发生争议的,双方可协商解决或向人民法院起诉。

本协议书一式两份。承租方、租赁方各持一份,本协议书由双方代表签字盖章后即可生效。

承租方。

租赁方:

(签名)(签名)。

(盖章)(盖章)。

物业协议书

双方在自愿、平等、协商一致的基础上,就甲方委托、乙方指定的房地产物业管理服务机构达成协议,并订立本协议。

一、委托事项:。

委托管理服务的物业(以下简称物业)业主:物业名称:物业位置:物业面积:物业用途:租金价格:。

二、委托期限。

自_____年_____月_____日起,甲方委托乙方管理该房屋。

三.商定事项:。

1、乙方的义务:。

(1)乙方代表房东与承租人协商租赁条款。

(2)根据租赁合同,每月定期向承租人收取租金,扣除每月清洁费、物业管理服务费和物业租赁费,缴纳税款后,在七个工作日内将租金汇至甲方指定的如下账号:户名:账号:银行:银行地址:。

(3)乙方每月代表甲方向政府税务机关缴纳房产税,开具房租发票,并寄送给租户。

(4)乙方应每月出具一份对账单,以确认甲方在乙方公司账户中的余额。

2、甲方的义务:。

(1)乙方在签署本委托书时,应如实告知乙方该房产的合法用途,并提交房地产权等相关材料。有效身份证复印件、房产证、房屋设备清单等。

(2)物业出租后,甲方应全力配合并协助乙方为租户办理物业交接手续。

(3)物业出租后,甲方每月承担相当于租金5%的物业租税。

3、报酬的支付:。

(1)租赁佣金:签订租赁合同后,甲方支付乙方一个月的租金作为租赁佣金。第二年续租的,甲方支付乙方半个月的租金作为佣金。该费用将从甲方账户中扣除。

(2)管理服务费:甲方每月向乙方支付相当于月租金的服务费,从甲方账户中扣除。

4、租赁保证金。

租赁期内,租赁保证金由甲方保管,并在租赁期结束及水、电、煤、电话费用结清后七个工作日内无息退还给承租人。

5、授权权限:。

乙方(受托人)的代理权限包括但不限于代表其签署所有与物业租赁相关的文件、收取物业月租金等。

6、诚信原则:。

双方应对协议内容保密,未经双方同意,不得向租户和其他人透露。

库发布的处理。如发生争议,双方不能满意解决的,将根据中华人民共和国的有关法律,由有关机构通过仲裁解决。

五.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方签字后立即生效。

甲方:__________。

盖章:__________。

日期:_____年_____月_____日

乙方:__________。

盖章:__________。

日期:_____年_____月_____日

物业协议书

甲方:××××物业管理有限公司(供电方)

乙方:(业主)

丙方:(承租人)

用电方因经营需要,自用/租赁××大厦号商铺,使用由甲方管理的配电间专用变压器供应之电能,为明确供、用双方在电力供应与使用中的权利和义务,安全、经济、合理、有序地供电和用电,根据电力供应与使用的相关规定,经甲、乙、丙三方协商一致,签订本协议,共同信守,严格履行。

用电方用电地址位于××大厦号店面房;用电类别为商业用电;用电容量为kw(a)。

甲方从××大厦配电间专用变压器以相380v/220v伏电压向用电方供电。

经甲、乙、丙三方协商确定,甲方与用电方之间的供配电设施,其产权分界点在用户计量表计处,即:分界点电源侧供电设施由甲方负责运行维护和管理;分界点负荷侧用电设施属用电方,由用电方自行运行维护和管理,用电方亦可以书面方式委托甲方进行管理维护,甲方根据实际情况与委托方协商收取相应费用。

1、根据用电方不同类别的用电量,商铺安装有电计量装置。用电计量装置的记录作为甲方向用电方计算电量的依据。

2、用电方安装的计量装置为型安培电

电能表,该电能表需经法定计量单位检定为合格后方可使用。

3、按国家计量法规的规定,用电方计量装置应一律强制性周期检定,用电方不能以任何理由拒绝,用电方应支付检定费用。

1、甲方按用电计量装置的记录和供电局向甲方收取当期电费电价,定期向用电方结算电费,并随电量征收电能损耗等有关费用。在本协议有效期内,发生电价调整时,按供电局实行电价执行。

2、电能损耗按用电方当期实际用电量的8%计收;公共照明用电按用电方建筑面积分摊计收。

3、甲方每月20日抄表,当月25日到次月10日向用户收取电费。用户不得以任何方式,任何理由拒付电费。用电方对用电计量、电费有异议时,应先交清电费,然后凭电费收据到甲方、或向供电部门查询,如确属有误,按多退少补的原则办理。

1、用电方若对甲方执行电价有质疑时,可向甲方、或向供电部门查询,若确属甲方有误,由甲方予以纠正。

2、甲方可不定期对用电方的用电情况进行检查,用电方应予配合。

3、用电方的`用电计量装置管理权属甲方,用电方不能私自迁移、拆装、锁封。用电方若对计量装置的计量有质疑时,可到法定计量单位检定校验。

4、签订本协议时,依据供电局与甲

方签订的“电费结算协议书”相关条款,甲方向用电方收取电费预缴金元,该款项在本协议终止、用电方与甲方结清所有电费后,全额退还用电方。

5、用电方应在供电方规定的期限内全额缴清电费。如用电方不能按期结清电费,甲方在约定用电方缴费期的最后二日向用电方发出书面催费通知,至最后期限仍未缴费的,甲方有权在催缴通知规定的日期中止向用电方供电,无须另行通知,由此造成的一切法律责任和损失与甲方无关。本协议中的乙方为最终缴费责任人。

6、用电方不能按期足额向甲方缴清电费的,应承担电费滞纳金,电费违约金按每日2计算。用电方若无正当理由而拒缴电费及电费违约金,甲方有权中止供电并按法律程序追收电费、电费滞纳金;恢复供电前,用电方须结清相关费用。

7、严禁窃电和违章用电。用电方若有窃电及违章用电行为时,甲方有权按有关规定进行处理,直至中止供电。

本协议未尽事宜,双方协商处理,或向当地人民法院诉讼,或参考《电力法》、《电力供应与使用条例》、《供电营业规则》相关条款办理。

本协议有效期自本协议签订之日起,至用电方无需使用甲方变电房供电、或本协议中的乙方、丙方自然人变更止。

本协议一式叁份,甲、乙、丙三方各执一份,经各方代表签字后生效。

甲方:××××物业管理有限公司乙方:丙方:

代表:代表:代表:

签约时间:年月日

养老院养老协议书

承租方(以下简称甲方):。

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

租赁方(以下简称乙方):

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

一、

经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的原则,达成如下共识:

乙方愿意向甲方提供理疗科设备出租业务,同时有责任向甲方提供租赁设备之外的免费技术支持、维护等软性服务,务必让甲方有一个良好的使用环境,配合甲方于租赁期内的一切可能的使用和操作时的帮助。

二、租用设备清单:。

(应包括设备名称、指标、单位、数量、单价、总价等)。

三、租用期限及费用:。

四、权利与义务:

(1)乙方保证向甲方提供如上表所示的配套机器,并且保证所有器材运行良好;

(5)合同期满,甲方享有对设备的优先租赁权。

五.结算方式;

(具体结算办法,滞纳金的产生)。

以上条款如有未尽事宜,双方可协商解决。对合同条款发生争议的,双方可协商解决或向人民法院起诉。

本协议书一式两份。承租方、租赁方各持一份,本协议书由双方代表签字盖章后即可生效。

承租方。

租赁方:

(签名)(签名)。

(盖章)(盖章)。

物业协议书

甲方:

乙方:

甲方是指:

1、房地产开发单位或其委托的物业管理企业;

2、公房出售单位或其委托的物业管理企业。

乙方是指:购房人(业主)。

前期物业管理是指:自房屋出售之日起至业主委员会与物业管理企业签定的《物业管理合同》生效时止的物业管理。

本物业名称:乙方所购房屋销售(预售)

合同编号:

乙方所购房屋基本情况:

类型xx座落位置xx建筑面积xx平方米根据有关法律、法规,在自愿、平等、协商一致的基础上,在乙方签订《房屋买卖(预售)合同》时,甲乙双方就前期物业管理服务达成如下协议:

一、甲方的权利义务

3、建立健全本物业的物业管理档案资料;

4、制止违反本物业的物业管理制度和《物业使用守则》的行为;

6、依据本协议向乙方收取物业管理费用;

7、编制物业管理服务及财务年度计划;

8、每___个月向乙方公布物业管理费用收支帐目;

10、不得占用本物业的共用部位、共用设施设备或改变其使用功能;

11、向乙方提供房屋自用部位、自用设施设备维修养护等有偿服务;

二、乙方的权利义务

1、参加业主大会或业主代表大会,享有选举权、被选举权和监督权;

2、监督甲方的物业管理服务行为,就物业管理的有关问题向甲方提出意见和建议;

3、遵守本物业的物业管理制度和《物业使用守则》;

4、依据本协议向甲方交纳物业管理费用;

5、装饰装修房屋时,遵守《房屋装饰装修管理协议》;

7、转让房屋时,事先通知甲方,告知受让方与甲方签订本协议;

8、对承租人、使用人及访客等违反本物业的物业管理制度和《物业使用守则》等造成的损失、损害承担民事责任。

一、房屋共用部位的维护和管理共用部位是指房屋主体承重结构部位(包括基础、内外承重墙体、柱、梁、楼板、屋顶等)、户外墙面、门厅、楼梯间、走廊通道等。

二、房屋共用设施设备及其运行的维护和管理共用设施设备是指共用的上下水管道、落水管、水箱、加压水泵、电梯、天线、供电线路、通讯线路、照明、锅炉、供热线路、供气线路、消防设施、绿地、道路、路灯、沟渠、池、井、非经营性车场车库、公益性文体设施和共用设施设备使用的房屋等。

三、环境卫生

四、保安

1、内容

(1)协助公安部门维护本物业区域内的公共秩序;

2、责任

五、交通秩序与车辆停放

1、内容

2、责任

六、房屋装饰装修管理见附件:《房屋装饰装修管理协议》。

第三条物业管理服务质量

一、房屋外观:

二、设备运行:

三、共用部位、共用设施设备的维护和管理:

四、环境卫生:

五、绿化:

六、交通秩序与车辆停放:

七、保安:

八、消防:

九、房屋共用部位、共用设施设备小修和急修:

小修

急修

十、

第四条物业管理服务费用(不包括房屋共用部位共用设施设备大中修、更新、改造的费用)

一、乙方交纳费用时间:

二、住宅按建筑面积每月每平方米x元;

三、非住宅按建筑面积每月每平方米x元;

四、因乙方原因空置房屋按建筑面积每月每平方米x元;

五、乙方出租物业的,物业管理服务费用由乙方交纳;

六、乙方转让物业时,须交清转让之前的物业管理服务费用;

七、物业管理服务费用标准按x调整;

八、每次交纳费用时间:

第五条其他有偿服务费用一、车位及其使用管理服务费用:

机动车

非机动车

二、有线电视:

第六条代收代缴收费服务受有关部门或单位的委托,甲方可提供水费、电费、燃(煤)气费、热费、房租等代收代缴收费服务(代收代缴费用不属于物业管理服务费用),收费标准执行政府规定。

第七条维修基金的管理与使用

一、根据xxx规定,本物业建立共用部位共用设施设备保修期满后大中修、更新、改造的维修基金。乙方在购房时已向xxx交纳维修基金xx元。

二、维修基金的使用由甲方提出年度使用计划,经当地物业管理行政主管部门审核后划拨。

三、维修基金不敷使用时,经当地物业管理行政主管部门审核批准,按乙方占有的房屋建筑面积比例续筹。

四、乙方转让房屋所有权时,结余维修基金不予退还,随房屋所有权同时过户。

第八条保险

一、房屋共用部位、共用设施设备的保险由甲方代行办理,保险费用由全体业主按各自所占有的房屋建筑面积比例分摊。

二、乙方的家庭财产与人身安全的保险由乙方自行办理;

第九条广告牌设置及权益

第十条其它约定事项

第十一条违约责任

第十二条为维护公众、业主、使用人的切身利益,在不可预见情况下,如发生煤气泄漏、漏电、火灾、水管破裂、救助人命、协助公安机关执行任务等突发事件,甲方因采取紧急措施造成乙方必要的财产损失的,双方按有关法律规定处理。

第十三条在本协议执行期间,如遇不可抗力,致使协议无法履行,双方按有关法律规定处理。

第十四条本协议内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

本协议中未规定的事宜,均遵照国家有关法律、法规和规章执行。

第十五条本协议在履行中如发生争议,双方协商解决或向物业管理行政主管部门申请调解;协商或调解无效的,可向xx仲裁委员会申请仲裁,或向人民法院起诉。

第十六条本协议正本连同附件共x页,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

第十七条在签订本协议前,甲方已将协议样本送xx(物业管理行政主管部门)备案。

第十八条本协议自签字之日起生效。

甲方签章:

乙方签章:

代表人:

代表人:

xx年 x月 x日

养老院合伙经营协议书

为了发扬青年志愿者奉献,友爱,互助,进步的精神,就甲方作为乙方的青年志愿者社会实践合作基地,甲乙双方本着平等自愿的原则,在协商一致的基础上共同签订本协议,并遵照执行。

第一条总则:_________________。

为维护甲、乙双方的合法权益,经双方协商,共同达成本。

协议书。

的全部条款,并共同守约执行。

乙方在甲方的授权范围内开展相关的志愿活动,不收取任何酬劳。

第二条授权:_________________。

在本协议有效期内乙方可在展相关志愿活动,服务老人。时间范围内于甲方提供的敬老院开。

第三条甲方权利:_________________。

(一)有权根据实际情况对合作计划进行调整与补充,并及时通知乙方。

(二)有权对乙方的志愿服务进行相关工作的指导及纠正。

第四条甲方义务:_________________。

(一)为乙方提供志愿服务开展场地。

(二)为乙方提供老人生活状况等相关资料,以便乙方更好的进行志愿服务。

第五条乙方权利:_________________。

(一)在甲方授权范围内开展相关志愿服务。

(二)需要甲方提供老人生活状况等相关资料。

(三)若乙方因临时情况无法按时开展志愿服务,甲方应予以乙方理解。

第六条乙方义务:_________________。

(一)协助甲方做好相关工作,服务老人。

(二)听从甲方的合理安排。

第七条:_________________。

协议签订后,双方必须履行相关责任及义务。

第八条:_________________。

本协议有效期内基于业务运作需要,双方协商共同定制的其他相关制度和书面文件,其效力等同于本协议。

第九条:_________________。

本协议未尽事项,经双方协商一致签订补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本。

合同。

协议经签字盖章后生效。

第十条:_________________。

协议的解除与终止:_________________任何一方如遇对方当事人违反本合同或不履行合同义务时,均有权单方终止协议,并告之对方确认。

第十一条其他:_________________。

(一)本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议对外不构成甲乙双方的雇佣关系。

(二)本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________。

日期:_________________日期:_________________

医院养老院合作协议书

为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为伤病员带给优质的医疗服务,充分利用中国人民解放军...x医院的良好医疗环境、设施和品牌,结合乙方医院运营管理的成功经验,双方同意在中国人民解放军第...x医院实行门诊、病房统一管理,建立以骨创伤为龙头、妇产科为特色的诊疗中心,并以此,提高医院骨创伤外科的医疗技术与服务档次,提升医院妇产科的综合实力,在...x地区及周边区域构成以骨创伤与妇产为特色的专业品牌。

经双方友好协商,中国人民解放军第...x医院(以下简称甲方)与长沙...x医院管理有限公司(以下简称乙方)就共同组建“中国人民解放军第...x医院(...x)骨创伤外科诊疗中心”(以下简称骨创伤外科诊疗中心)以及“中国人民解放军第...x医院(...x)妇产中心”(以下简称妇产中心)的合作事宜达成如下意向。

第二章合作双方。

甲方:中国人民解放军第...x中心医院。

乙方:长沙...x医院管理有限公司。

第三章合作目标及范围。

合作目标:

根据双方的实际状况及需求,本项目将采取目标职责制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。透过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成...x地区骨创伤外科中心及广州军区骨伤骨病研究所;将医院妇产科建成...x地区妇产中心。

合作范围:骨创伤门诊、急诊及病房;妇产科门诊、急诊及病房。

第四章投资方式与资金来源。

筹建22000平方米左右的外科大楼,从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入,预算约为5000万元,其中外科大楼4000万元,其他1000万元,分六年由合作科室进行回到。

第五章组织结构。

甲、乙双方派员组成“骨创伤外科及妇产科”中心管理委员会(以下简称“管委会”),管委会为“中心”的决策机构,甲方担任管委会主任,乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作:

1、负责“中心”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“中心”工作计划,深入科室了解和检查医疗和护理安全的状况,组织科研、教学工作的实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、执行院部对“中心”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范,用心配合院部相应的检查。

4、参与院部各项会议,传达会议各项资料,执行会议决议事项。

5、定期查房,共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题;组织术前讲座、临床讲座;组织指导危重病员的抢救工作。

6、组织“中心”人员业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。

7、负责“中心”医疗纠纷的防范和处理工作,不断提高医疗护理质量,严防差错事故的发生,并负责落实重大事故上报制度。(详见医疗差错事故管理办法)。

8、加强人事工作管理,做好职工思想政治工作,增强凝聚力,努力完成“中心”各项任务,认真抓好职工队伍建设,培养发现并储备人才。

9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。

10、落实“中心”主任、“中心”医疗、经营副主任等人员的岗位职责,各司其职、各负其责、相互配合,遵守财经制度,加强财经纪律,认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。

12、负责与医院相关部门的联系、沟通,保证“中心”工作的正常开展。

13、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育,充分发挥设备效能。

14、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。

二、管委会副主任具体负责如下工作:

1、协助“中心”主任工作,负责制定中心非医疗工作规章制度,努力完成“中心”年度目标任务。

2、全面负责“中心”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作,为“中心”业务工作开展起到良好的保障作用。

3、遵守财经制度,严格报销制度,“中心”费用支出报销需由“中心”副主任签字认可,并严格按照协议所定的财务规定执行。

4、认真做好“中心”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表,并及时上报。

5、负责市场调研、公关促销,对广宣方案、视觉设计、媒介发布等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。

6、掌握“中心”业务工作动态,按时填报业务报表,协助“中心”主任分析、解决业务中存在的问题。

7、对“中心”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。

8、协助“中心”主任进行对外关系协调工和。

9、完成“中心”安排的工其他工作。

第六章“中心”管理。

一、“中心”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“中心”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

二、“中心”在相对独立区域内完成病人的诊治,经双方同意设在本科内的诊疗项目,能够在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲:乙=7:3比例分成,并单独核算,不列入“中心”营业毛收入之中,作为乙方收入。“中心”与甲方之间按甲方现行经济管理办法执行。

三、“中心”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行,遵守国家、军队有关法律和规章制度,所需专科设备、药品耗材由“中心”组织购置,乙方支付费用,进入甲方药品、器械仓库,根据需要由“中心”领用,乙方购进的专科耗材,甲方按乙方药品购进价的3%提成,作为给甲方在药品采购上的收入,其它的普药按医院采购成本价从药剂科请领。

四、“中心”重大问题由管委会群众研究决定,管委会每年至少召开一次会议,讨论技术引进,营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项,可召开临时会议双方协商。

五、“中心”要严贯彻落实军队、地方及本医院的各项规章制度,随时理解医院机关的各项检查,个性是医疗护理质量检查、医院投诉的调查等。

六、“中心”要坚持党支部的建设,树立军人良好形象,自觉维护军队、医院的利益和声誉,如遇到突发事件、战备等任务时,纳入医院统一安排调整,保证完成上级医院交给的各项任务。

七、“中心”要坚持为兵服务的方向,军人、军队职工、军人家属享受政策规定的优惠医疗,所需的药品、医疗耗材等成本由双方按甲方承担70%、乙方30%的比例列入成本计算,并经医院院长和“中心”主任批准。

八、“中心”要严格遵守军队和国家的政策法规及广告管理规定。

第七章双方职责和任务。

一、甲方职责和义务。

(一)甲方带给医院现有骨科、妇产科医疗用房及办公场所,水、电取暖设备等。在外科大楼建设完成后,甲方应优先满足两个“中心”的医疗用房;甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室,应向“中心”带给完善的管理服务。所需费用列入“中心”成本。

(二)根据“中心”工作需要,被聘用的非甲方医务人员由“中心”发放工资、奖金;被聘用的甲方医务人员由“中心”发放奖金,工资、人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)根据需要,甲方为“中心”带给外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(五)甲方对“中心”的医疗新技术、管理模式,经济运行状况等严格保密。

(六)甲方协助办理“中心”委托的其它事宜。

二、乙方的职责和义务。

(一)乙方根据实际所需投资购买“中心”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“中心”门诊、病房闲置房屋进行装修、改造;并按照甲方要求修建外科大楼。(外科大楼的修建事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担,宣传材料需经甲方机关审定同意。

(四)乙方负责聘请具有高级专业技术或知名专家与甲方专家共同组成“中心”高级顾问组,负责专家门诊、会诊,确保“中心”的诊断、治疗质量的不断提高。

(五)“中心”医、技、护等人员若短缺,由“中心”招聘,列入甲方招聘人员管理,工资、奖金等费用由“中心”承担。所聘医务人员应具有相应的“执业资格”,并向甲方带给身份证、执业证、职称证的复印件等材料,由甲方医务处、护理部审核并备案。如现役军人不服从“中心”管理,报医院党委研究由医院另行安排工作。

(六)“中心”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,并征得乙方同意,所造成的经济损失列入“中心”成本。

(七)“中心”负责办理甲方委托的其它事宜。

(八)每年投入必须的经费进行技术开发和科学研究,其中科研投入不少于2万元。

第八章财务管理及经济分配原则。

一、合作期限为12年,双方按经营利润进行效益分配。

1、第1-6年,甲方每年划拨100万元作为甲方的收入;

4、第7-12年,甲方每年按“中心”毛收入的14%作为甲方的收入。其余部分归乙方所有。

二、根据军队有关规定,收费全部由甲方统一进行,“中心”不得另行收费。“中心”的成本费用,由“管委会”副主任签批,经联审会签后报销。甲方应严格遵守财务制度,做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结,每月5日前结算(节假日顺延),并汇入双方指定账号。分成比例,从项目合作开始即日起计算。

三、“中心”的收益。“中心”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“中心”的收益。

第九章合同期限。

本合同期限为12年,自2008年月日至2020年月日,本合同一式四份,双方各执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

第十章其他事项。

一、甲、乙双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方职责和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,造成“中心”无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同,应赔偿乙方投入的所有的“中心”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用以及外科大楼的建设费用等的即时作价款,乙方终止合同,乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

三、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

四、合作期满后,“中心”设备及外科大楼归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本合同,可免除相关职责(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

附:分部批复文件。

甲方:中国人民解放军第...x医院。

法定代表人:

签定日期:

乙方:长沙...x医院管理有限公司。

法定代表人:

签定日期:

文档为doc格式。

养老院入住协议书

xxx镇人民政府:

本人名叫xxx,女,71岁,是xxxxxx村人,收养1个女儿(现已外嫁)。,xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

养老院入住协议书

住所地:____________________________。

电话:______________________________。

姓名:______________________________。

年龄:______________________________。

性别________________________________。

身份证号:__________________________。

原单位:____________________________。

丙方(亲属或本市担保人)。

亲属姓名:__________________________。

与入住人的关系:____________________。

工作单位:__________________________。

身份证号:__________________________。

住所地:____________________________。

联系电话:__________________________。

担保人姓名:________________________。

协议总则。

一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”,人人共享社会进步的成果,切实保护老年人的合法权益,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关怀,体现全社会对老年人的关心,各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规,经平等协商,签订本协议。

二、各方签约表明:

甲方对乙方已进行体检,确信可以为乙方提供约定服务,并接受本协议的约束。

乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解,自愿接收甲方提供约定的服务,自主签约并接受本协议的约束。

丙方对甲、乙双方已有充分的了解,对乙方承担连带责任。

三方均确认,协议内容已仔细了解,对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。

三、情形变迁时,得订立补充协议。

任何一方认为有必要,可订立补充条款。

协议分则。

甲方的基本权利和义务。

三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要,对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务,严格执行康复计划。老人突发疾病,须尽快通知其亲属或单位,说明病情,提出治疗方案。对需抢救的,要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班,保障老人生命财产安全,防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的,养老机构有告知和警示的义务。

四、满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往,开展文体活动,对老人进行保健知识教育,帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。

五、对乙方需要的其他服务,由本协议三方另行补充并作为本协议附件。

乙方的基本权利和义务。

一、遵守规章,接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况,如脾气秉性、既往病史等,入住后要自觉遵守养老机构的规章制度,接受管理,爱护公物,外出要请假。老人之间要搞好团结。

二、遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合,因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练,还应在患病治疗期间遵守医嘱,配合治疗。

三、及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。

四、乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同;。

五、家属及单位应经常与老人沟通,保持联络,满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时,应及时通知养老机构,否则,应承担由此引起的一切后果。

丙方义务。

一、丙方应保证至少星期探视乙方一次,否则,除非乙方明确反对,丙方应向甲方支付违约金______元。

二、丙方应积极配合公寓做好工作,使乙方心情舒畅。

三、丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

四、丙方如带乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不负责任。

五、丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

三方安全义务。

三、在丙方或乙方其他亲属探视期间,甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;。

四、未经甲方同意,乙方不得擅自在房间内装置其他设备。

五、乙方在发生如下情况时,均须向甲方及时说明并服从甲方安排,否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任:

1.在房间内保管贵重物品;。

2.会见可能有纠纷的客人;。

3.认为自身安全受到他人威胁;。

4.对自己的疾病及需要的护理内容,说明范围并不限于入院前查体的结果;。

5.服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;。

6.对于某种器材或设备的使用方法不明;。

六、甲方保持文体活动器材及路面状况良好,并在可能有危险性的区域设置警示标志。

八、甲方定期组织乙方查体,乙方对拒不参加的后果负责;。

九、乙方突发传染性疾病,应听从甲方安排;。

十一、乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病,甲方采取急救措施并通知丙方,丙方应急时赶到。否则,甲方不承担责任。

十二、非甲方原因突发停电造成意外,甲方不承担责任。

十三、乙方已达到不能自理者,丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外,甲方不承担责任。

服务费用。

乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点:________________________。

一、乙方需向甲方支付如下固定费用:

1.床位费每月______元。

2.伙食费每月______元。

3.冬季取暖费每月______元。

5.交纳押金______元。

6.电费(指自带家用电器并经同意者),根据家电功率核定每月的收费。

7.其他约定的服务收费计______元。

8.每月交纳的费用,如乙方原因不在寓内住宿连续10天以上不在养老院内就餐,餐费按天退还,床位费不予退还。

三、乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用,按实际发生额随时收取;。

四、乙方损坏甲方物品,应照价赔偿;。

五、乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;。

六、在以下情况下发生的费用或赔偿,由乙方负担:

1.医疗费用;。

2.丧葬费用;。

3.违反己方义务,造成自身或他人伤害或损失;。

七、丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。

协议附则。

单方协议解除。

一、以下情况下甲方可解除协议:

1.甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;。

2.乙方患传染博?精神病;。

3.乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好,并有多名老人投诉;。

4.乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;。

5.乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。

6.乙方不遵守甲方规章,对甲方工作产生严重干扰。

二、如甲方违反本协议中的甲方义务,乙方可解除协议;。

三、任何一方解除合同,须至少半个月前通知对方;。

四、合同解除后,甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用;。

五、如乙方因其他原因解除合同,已交费用不予退还;。

六、合同解除,并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。

违约责任。

除本协议已明确约定违约责任的条款外,违约方应支付给对方违约金_________________元,因违约给对方造成损失的,应承担赔偿责任。

解决争议的办法。

各方在履行本协议过程中发生纠纷时,由当事人协商解决,协商不成的,依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间,各方仍需履行本协议。

其他条款。

一、协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,同等效力;。

二、本协议未尽事宜,由各方协商,另订补充条款。

补充条款。

(不足可附页)。

甲方:(盖章)___________________。

法定代表人:_____________________。

委托人:_________________________。

乙方:(签名)___________________。

姓名:___________________________。

丙方:(亲属签名)_______________。

亲属姓名:_______________________。

担保人姓名(签名):_____________。

签订时间:_______________________。